|
|
|
NOVINE I STREMLJENJA U MEDICINI |
|
HISTAMIN – METABOLIZAM I ULOGE |
|
Vladimir Zdravkovć1, Suzana Pantović1, Mirko Rosić1, Gvozden
Rosić1, Dušan Mitrović2,1 |
SAŽETAK
Histamin je biogeni amin od izuzetnog regulatornog značaja u organizmu. Od
prvobitnog mišljenja da predstavlja samo medijator alergijskih reakcija, došlo
se do saznanja o njegovoj mnogostrukoj regulacijskoj ulozi, tako da se govori o
HISTAMINSKOM SISTEMU. Da bi se ovaj sistem razumeo, neophodno je poznavanje
metabolizma histamina, tako da su u ovom radu prikazani putevi sinteze i
razgradnje histamina.
Ključne reči: Histamin, sinteza, razgradnja
Histamin
Histamin (2-Š4-Imidazol]-etilamin) je biogeni amin koji nastaje
dekarboksilacijom aminokiseline histidina.
Histamin je prvi put sintetisan 1907. godine iz imidazol propionske kiseline, a
prirodni histamin je izolovan tek 1910. godine od strane Barger-a i Dale-a. Već
sledeće godine (1911) Dale i Ladlow daju prvi opis farmakoloških efekata
histamina, kada je i primećeno njegovo dejstvo na kardiovaskularni sistem.
Kasnija istraživanja ukazuju na ulogu histamina u mnogim patološkim procesima u
organizmu, u prvom redu u alergijskim reakcijama, a zatim mu je pripisivana i
fiziološka uloga u regulaciji raspodele krvi, sekreciji želudačnog soka i dr.
Histamin svoje dejstvo ostvaruje preko histaminskih receptora. Sve do
sedamdesetih godina prošlog veka se smatralo da postoji samo jedna vrsta
receptora, a istraživanja su bila fokusirana na ispitivanje uloge histamina u
alergijskim bolestima. Ova intenzivna istraživanja su dovela do otkrića nekoliko
potentnih antihistaminika (npr. mepiramin, prometazin) koji su bili korisni u
inhibiciji izvesnih alergijskih simptoma. Međutim, primećeno je da ovi
antihistaminici nisu mogli da antagonizuju sve efekte proizvedene delovanjem
histamina, tako da su Ash i Schild 1966. pretpostavili postojanje dva tipa
histaminskih receptora, H1 i H2. Kasnija istraživanja su pokazala da histamin
ima funkciju kao neurotransmiter2. Dokazano je postojanje presinaptičkog H3
receptora za histamin koji reguliše oslobađanje i sintezu kako samog histamina,
tako i brojnih drugih značajnih neurotransmitera, kao što su noradrenalin,
dopamine, serotonin i acetilholin3. Postoje međutim, dodatna dejstva histamina
koja nisu mogla biti objašnjena navedenim receptorima. Naime, na osnovu
istraživanja na humanim eozinofilima Raible je pretpostavio postojanje novog
(H4) histaminskog receptora4. Od tada su urađena brojna istraživanja koja su
2001. godine potvrdila postojanje H4 receptora5,6.
Danas je jasno da mnogi efekti histamina zavise ne samo od koncentracije
histamina u pojedinim tkivima, već i od produkata njegove razgradnje kao i
aktivnosti enzima koji učestvuju u ovim procesima. Osim toga, efekat histamina
zavisi od prisustva i koncentracije histaminskih receptora, njihovog afiniteta
prema histaminu i njegovim metabolitima, njihove međusobne interakcije na nivou
sekundarnih glasnika, kao i interakcije sa drugim sistemima kao što su
leukotrieni, prostaglandini, slobodni radikali i dr. Sve ovo nas navodi da kada
govorimo o histaminu zapravo govorimo o histaminskom sistemu čija potpuna uloga
u fiziološkim i patološkim procesima u organizmu preostaje da se razjasni u
budućnosti.
Sinteza histamina
Histidin dekarboksilaza. Histamin nastaje dekarboksilacijom L-histidina u
reakciji koju katalizuje histidin dekarboksilaza (HDC)7,8. Kod čoveka je
prisutan u skoro svim tkivima, osim u koštanom i hrskavičavom.
Histidin dekarboksilaza, enzim koji je neophodan za sintezu histamina, je
prisutan u tkivima u veoma niskim koncentracijama i veoma je nestabilan. HDC
deluje specifično na L-histidin a dobijeni histamin poseduje istu stereohemijsku
konfiguraciju kao i supstrat, L-histidin. Jedini supstrat, sem L-histidina, na
koji deluje HDC je Nt-metilhistidin, ali je brzina njegove dekarboksilacije samo
15 % od brzine dekarboksilacije L-histidina.
Histidin dekarboksilaza je enzim koji se sastoji od 655 aminokiselinskih
ostataka što je utvrđeno klonirananjem njene DNA iz fetalne jetre pacova. Baš
tu, u fetalnoj jetri pacova je pronađena njena najveća aktivnost9. Visoku HDC
aktivnost ispoljava i sluzokoža želuca pri čemu je histamin značajan hemijski
medijator gastrične sekrecije10. Tokom gladovanja HDC aktivnost je niska i
povećava se pod dejstvom gastrina, dok sam histamin smanjuje aktivnost histidin
dekarboksilaze11,12. Mast ćelije poseduju visoku HDC aktivnost, međutim obzirom
da su ove ćelije veoma bogate histaminom, njihova HDC aktivnost se ne može
smatrati velikom13.
U mozgu je HDC aktivnost takođe izučavana. Pokazano je da se različiti delovi
moždanih struktura karakterišu različitom HDC aktivnošću, pri čemu je ona bila
najizraženija u hipotalamusu, striatumu, srednjem mozgu i moždanoj kori, dok su
kičmena moždina i mali mozak ispoljili najnižu HDC aktivnost14.
Prisustvo histidin dekarboksilaze je otkriveno i u drugim tkivima i organima:
tireoidna žlezda psa i svinje, humani leukociti, goveđi endotel aorte,
submandibularne i parotidne žlezde, bubrežno tkivo pacova i miševa itd.
Inhibitori histidin dekarboksilaze
Prisustvo i velika aktivnost HDC ima za posledicu povećanu sintezu histamina.
Imajući ovo u vidu, proučavanje inhibitora HDC može biti od koristi u
pronalaženju lekova koji bi bili primenjeni u bolestima koje se karakterišu
povećanim oslobađanjem histamina: alergijski rinitis, urtikarija, peptički
ulkus, bolesti kretanja. Naša istraživanja su pokazala da se povećane
koncentracije histamina takođe mogu naći i u drugim bolestima (ishemijska bolest
srca, alergijska astma), pri čemu je precizna uloga histamina u patogenetskim
mehanizmima ovih oboljenja još uvek nedovoljno jasna15. Slični podaci se mogu
naći i u svetskoj literaturi, što ukazuje na činjenicu da spisak oboljenja koja
se karakterišu povećanom koncentracijom histamina još uvek nije definitivan.
Jedan od inhibitora histidin dekarboksilaze od koga se mnogo očekuje je
a-fluorometilhistidin (FMH), a sintetisani su kao HDC inhibitori:
a-hlorometilhistidin, a-trifluorometilhistamin, a,b-supstituisani analozi
histidina, peptidi kao His-Phe, naringenin, 3-metoksi-5, 7, 3’,
4’-tetrahidroksi-flavan, metil-DOPA, a-hidrazinohistidin16.
Primena FMH in vivo redukuje aktivnost HDC do 90 %, dok 10 % HDC aktivnosti
ostaje uprkos ponovljene aplikacije FMH u visokoj dozi. Međutim, u mnogim
tkivima, osim u mozgu i želucu, sadržaj histamina se ne smanjuje značajno posle
jedne primene FMH. Tek ponovljena primena FMH u periodu preko 6 nedelja smanjuje
značajno sadržaj histamina u svim drugim tkivima16. FMH bi bio veoma
interesantan za kliničku primenu i zbog osobine da mu se mesto aktivnosti
razlikuje od mesta aktivnosti antihistaminika (blokatora histaminskih
receptora).
Razgradnja histamina
Dva osnovna puta razgradnje histamina su oksidativna deaminacija i metilacija
prstena (ring metilacija). Oba ova procesa su veoma specifična i zastupljenost
svakog od njih varira u zavisnosti od vrste organizma, organa, kao i od vrste
tkiva. Kod sisara oksidativna deaminacija preovladava u većini tkiva, izuzev u
mozgu gde je metilacija prstena osnovni proces razgradnje histamina16.
Razgradnju histamina katališu tzv. histamin-katabolišući enzimi. Njihova osnovna
uloga je da okončaju biološku aktivnost histamina na mestu njegovog
delovanja-receptoru.
Metilacija histamina
Metilacija histamina se može vršiti na različitim mestima: na nivou prstena
(ring metilacija) i na nivou bočnog lanca histamina (metilacija bočnog lanca).
Ring metilacija. Metilaciju prstena histamina katalizuje enzim koji se zove
histamin N-metiltransferaza. Ovaj enzim katališe prenos metil grupe od donora,
S-adenozil-L-metionina (SAM) na N-tele poziciju histaminskog prstena (slika 1.)
Prema podacima nekih istraživača veruje se da je ovo glavni put u razlaganju
histamina u mozgu16. Kao posledica ring-N-metilacije histamina nastaje produkt
Nt-metilhistamin (t-MH). Nt-metilhistamin je normalni sastojak nekih tkiva kao
što su gastrična mukoza, slezina, pluća, bubreg, jetra, mozak sisara18.
Nt-metilhistamin ima duži poluživot od histamina. Kada se histamin oslobodi,
brzo nestaje iz plazme, dok su vrednosti t-MH u plazmi visoke i posle 30 minuta.
Nt-metilhistamin se pod dejstvom diamin oksidaze (DAO) i monoamino oksidaze tipa
B (MAO), oksidativno deaminiše do Nt-metilimidazol-sirćetne kiseline
(t-MImAA)18,19. Pri ovoj reakciji oksidacije kao medjuproizvod se verovatno
javlja Nt-metil-imidazolacetaldehid, koga je veoma teško izolovati zbog svog
brzog katabolizma18.
U slučaju kada se organizam preoptereti velikom količinom histamina, mogu da
nastanu neki abnormalni izomeri: Np-metilhistamin i Np-metilimidazolsirćetna
kiselina. Enzim koji u in vitro uslovima vrši katalizu do Np-metilhistamina
(slika 1.), kao i metilaciju Na-metilhistamina i NaNa-dimetilhistamina je
indoletilamin N-metiltransferaza (IMT). IMT se razlikuje od HMT po svojim
fizikohemijskim osobinama i specifičnosti za supstrat. Ima niži afinitet za
histamin (Km=5.4x10-3M) od HMT tako da vrši metilaciju histamina samo kada je
ovaj amin prisutan lokalno u visokoj koncentraciji16,17.
Histamin N-metiltransferaza
Histamin N-metiltransferaza je enzim široko rasprostranjen u tkivima
kičmenjaka20. Njegova zastupljenost kao i aktivnost su različiti u zavisnosti od
vrste organizma, organa i tkiva. Tako u tkivima u kojima histamin ima najveće
dejstvo (želudac, bubreg, pluća, koža, ileum), aktivnost HMT je relativno visoka
za razliku od jetre, pankreasa i kolona gde mu je aktivnost relativno niska17.
Molekulska masa prečišćene HMT se znatno razlikuje (čak i u okviru istog organa
iste vrste), a iznosi od 29.000 (mozak zamorčića, pacova, miševa) do preko
100.000 (mozak zamorčića) (tabela 1.)
Tabela 1. Vrednosti molekulske mase histamin N-metiltransferaze dobijene iz
različitih izvora
Histamin N-metiltransferaza za svoje delovanje ne zahteva kofaktore i visoko je
specifičan enzim za histamin. Poznato je da sem histamina, kao supstrat za HMT
mogu da posluže samo još Na-metilhistamin23 i NaNa-dimetilhistamin20.
Inhibitori histamin N-metiltransferaze
Na aktivnost histamin N-metiltransferaze utiču produkti transmetilacione
reakcije. Pokazano je da su i N-metilhistamin i S-adenozil-L-homocistein, veoma
jaki HMT inhibitori21,22,23.
Sem toga i histamin kao i neki njegovi analozi koji u prstenu ili bočnom lancu
sadrže metil grupe imaju manje ili više izraženu HMT inhibitornu aktivnost
(tabela 2.).
Tačan mehanizam kojim biogeni amini inhibiraju aktivnost HMT nije jasan. Smatra
se da bi mogući mehanizam inhibicije mogao biti zasnovan na činjenici da je
molekul HMT sposoban da prepozna samo etilaminski bočni lanac u histaminu. Tako
bi za inhibiciju HMT bilo neophodno prisustvo etilaminske grupe u blizini
hidrofobne grupe. Bilo kakve promene u CH2CH2NH2 grupi, kao što su deaminacija,
acetilacija ili hidroksilacija bi mogle da dovedu do gubitka inhibitorne
aktivnosti24.
Metilacijom bočnog lanca histamina nastaju derivati kao Na-metil-histamin i
NaNa-dimetilhistamin, koji su pronađeni u humanom urinu i potentni su stimulansi
želudačne sekrecije. Međutim, histamin sa metil grupom u bočnom lancu nije
detektovan niti u humanoj, niti u želudačnoj mukozi pacova, zamorčića, mačke,
psa, kao ni svinje16.
Oksidativna deaminacija histamina
Histaminaza predstavlja prvi opisani enzim koji učestvuje u katabolizmu
histamina25. Interesantno je istaći da je aktivnost histaminaze (DAO) u mozgu
sisara gotovo zanemarljiva22, dok je veoma izražena u crevima, bubrezima, jetri
i semenoj tečnosti16. Pod dejstvom DAO histamin se oksidiše u imidazol
acetaldehid, a zatim najvećim delom u imidazolsirćetnu kiselinu, a samo malim
delom u imidazoletanol. U mokraći se imidazolsirćetna kiselina može pronaći
slobodna ili konjugovana kao ribozilimidazolsirćetna kiselina26. Konjugaciju
imidazolsirćetne kiseline katalizuje fosforiboziltransferaza.
Diamin oksidaza (DAO) je enzim velike molekulske mase. Javlja se uglavnom kao
dimer čije subjedinice imaju masu od 90.000 do 125.000 daltona, a nađeni su i
agregati koji se sastoje od 4 subjedinice27.
Do sada najpoznatiji inhibitori diamin oksidaze su kalijum cijanid i
dietilditiocarbamat, kao i supstance koje sadrže karbonilnu grupu: aminoguanidin
i semikarbazid16,27.
Ostali putevi katabolizma histamina
Razlaganje histamina se u organizmima koji spadaju u niže vrste, kao u nekim
tkivima kičmenjaka ne dešava putem metilacije niti oksidacije. Naime, pokazano
je da se inaktivacija histamina može vršiti i glutamilacijom i acetilacijom.
Glutamilacija histamina je glavni put katabolizma amina u nervnom tkivu morskog
mekušca Aplysia californica. Kod sisara, oblik c-glutamilhistamina je opisan u
in vitro uslovima u bubregu i mozgu pacova i in vivo u tkivu mozga pacova posle
dodavanja Š14C]-histamina26.
Acetilacija histamina. Važan put katabolizma histamina u nižim vrstama je
N-acetilacija. Ova reakcija nema bitnog značaja u tkivu sisara kod kojih
N-acetilhistamin, inače normalni sastojak urina, nastaje delom kao posledica
dejstva crevnih bakterija26.
|
Literatura |
1. Ash ASF, Schild HO. Receptors mediating some actions of histamine. Br J
Pharmacol 1966;27:427-439.
2. Schwartz JC. al. Histaminergic transmission in mammalian brain. Physiol Rev
1991; 71: 1-51.
3. Schicker F. et al. Modulation of neurotransmitter release via histamine H3
heteroreceptors. Fundam Clin Pharmacol 1994; 8: 128.
4. Raible DG. et al. Pharmacologic characterization of a novel histamine
receptor on human eosinophils. Am J Respir Crit Care Med 1994; 149: 1506-1511.
5. Liu C. et al. Cloning and pharmacological characterization of a fourth
histamine receptor expressed in bonne marrow. Mol Pharmacol 2001; 59 (3):
420-426.
6. Oda T, Matsumoto S. Identification and characterization of histamine H4
receptor. Nippon Yakurigaku Zasshi 2001; 118 (1): 36-42.
7. Schayer RW. Enzymatic formation of histamine from histidine. In Rocha e Silva
M, editor. Handbook of Experimental Pharmacology. Berlin, Heidelberg, New York,
Springer. 1966; 18 (2): 688-695.
8. Schayer RW. Biogenesis of histamine. In Rocha e Silva M, editor. Handbook of
Experimental Pharmacology. Berlin, Heidelberg, New York, Springer. 1978; 18 (2):
109-112.
9. Joseph DR. et al. The rat histidine decarboxylase aminoacid sequence as
deduced from the complementary DNA is closely releted to L-DOPA decarbxylase.
Proc Nat Acad Sci USA 1990; 87: 733-737.
10. Aures D, Hakanson R. Histidine decarboxylase (mammalian). Methods
Enzymol1971; 17: 667.
11. Hakanson R. et al. Correlation between serum gastrin concentration and rat
stomach histidine decarboxylase activity. J Physiol 1974; 243: 483-498.
12. Hakanson R. et al. Suppresion of rat stomach histidine decarboxylase
activity by histamine: H2 receptor-mediated feed-back. J Physiol
1977;269:643-667.
13. Schwartz JC. Et al. Histamine receptors in brain. Life Sci 1979; 25:
895-912.
14. Pollard H, Schwartz JC. L-Histidine Decarboxylase. A Marker of Histaminergic
Neurons. In Boulton AA, Baker GB and Yu PH, editors. Neurotransmiter Enzymes
Humana. Klifton: Neuromethods 1986; 205-209.
15. Rosić MA, Anđelković I, Zloković B, Mitrović D, Lipovac M. Transport studies
of 3H-histamine on the isolated guinea-pig heart by means of paired tracer
dilution method. Yugoslav Physiol Pharmacol Acta 1990; 26 (1): 229-232.
16. Rosić M. et al. Histamin: metabolizam, receptori i moguća uloga u regulaciji
krvnog pritiska i lokalnog protoka krvi. U Novine i stremljenja u medicini.
Biblioteka Liceum; knj.4., Kragujevac: Centar za naučna istraživanja Srpske
akademije nauka i umetnosti i Univerziteta, 1999; 105-134.
17. Maslinsky C, Fogel WA. Catabolism of histamine. In Börje Uvnä editor.
Histamine and Histamine Antagonists. Berlin, Heidelberg, New York, London,
Paris, Tokyo, Hong Kong, Barcelona: Springer-Verlag, 1991; 165-189.
18. Hough LB, Domino EF. Tele-methylhistamine oxidation by type B monoamino
oxidase. J Pharmacol Exp Ther 1979; 208: 422-428.
19. Waldmeier PC. Et al. Methylhistamine: evidence for selective deamination by
MAO type B in the rat brain in vivo. J Neurochem 1977; 29: 785-790.
20. Gustafson A, Forshel GP. Purification of a N-methyltransferase. Acta Shem
Scand 1963; 17: 541-542.
21. Brown DD. Et al. Inhibition and activation of histamine-methylating enzyme.
J Biol Chem 1959; 231: 2948-2950.
22. Schwarz JC. et al. 1971 Histamine formation in rat brain during development.
J Neurochem 1971; 18: 1787-1789.
23. Brath H. et al. Inhibition and activation of histamine methyltransferase by
methylated histamines. Hoppe Seylers J Physiol Chem 1973; 354: 1024-1025.
24. Tachibana T. et al. Regulation of the activity of histamine
N-methyltransferase from guinea pig scin by biogenetic amines. Exp Mol Pathol
1986; 45: 257-269.
25. Best CH, McHenry EW. The inactivation of histamine. J Physiol 1930; 70:
349-372.
26. Imamura M. et al. Unmasking of activated histamine H3 receptors in
myocardial ischemia: their role as regulators of exocytotic norepinephrine
release. J Pharmacol Exp Ther 1994; 271: 1259-1266.
27. Suzuki O, Matsumoto T. Purification and properties of diamine oxydase from
human kidney. Biogenic Amines 1987; 4: 237-245.
Adresa za korespondenciju: Prof. dr Dušan
M. Mitrović, Institut za fiziologiju, Medicinski fakultet Beograd, Ul .
Višegradska 26/2, 11000 Beograd, e-mail:drmitrovŽEUnet.yu